04-01-390 - Витамин В12 (цианокобаламин)
НАЗНАЧЕНИЕ
Тест Architect В12 используется для количественного определения Витамина В12 в сыворотке и плазме крови человека.
ОБЩЕЕ ОПИСАНИЕ ТЕСТА
Витамин B12 (B12), представитель группы корринов, является кофактором превращения метилмалонил кофермента-А (СоА) в сукциноил-СоА. Кроме того, B12 является кофактором синтеза метионина из гомоцистеина, участвует в образовании миелина и вместе с фолатом необходим для синтеза ДНК. В большинстве этих реакций B12 облегчает перенос фрагмента, содержащего один атом углерода, от одной молекулы к другой, о чем свидетельствует его участие в формилировании фолата. У некоторых людей до 40 - 50 % корринов сыворотки могут представлять собой физиологически неактивные аналоги B12. У людей, имеющих нормальные концентрации B12 в сыворотке и обладающих хорошим состоянием здоровья, концентрация аналогов B12 может существенно меняться. Эти аналоги не являются полезными и могут конкурировать с B12 в связывании B12 сывороткой. Архетипичным аналогом является кобинамид (Cbn), который для человека физиологически неактивен и не связывается первичными связывающими белками, специфичными по отношению к всасыванию B12 в подвздошной кишке. Cbn в большей или меньшей степени может связываться корриновыми связывающими белками слюны и сыворотки. Анемия является одним из главных заболеваний, связанных с низкими уровнями B12 в сыворотке. Обнаружено, что мегалобластная анемия (МА), характеризующаяся увеличенным средним гематокритным числом (СГЧ), вызвана дефицитом B12. Однако взаимосвязь между уровнями B12 и МА не всегда является четкой для некоторых пациентов с МА, у которых уровни B12 являются нормальными. Напротив, многие люди с дефицитом B12 не страдают от МА. Однако, несмотря на эти усложнения, при наличии МА (например, при повышенном среднем объеме эритроцитов) обычно наблюдается дефицит B12 в сыворотке. Основной причиной дефицита B12 является пернициозная анемия (ПА). Это заболевание характеризуется плохим всасыванием B12, что приводит к снижению его уровня в сыворотке. Имеется ряд состояний, которые сами проявляются в виде низкого уровня B12 в сыворотке, в том числе дефицит железа, поздние сроки нормально протекающей беременности, вегетарианство, частичное повреждение при гастректомии/удалении подзвдошной кишки, прием пероральных контрацептивов, конкуренция паразитов, недостаточное функционирование поджелудочной железы, лечение эпилепсии и преклонный возраст. Заболевания, связанные с повышенными уровнями B12 в сыворотке, включают почечную недостаточность,заболевания печени и миелопролиферативные заболевания.
Используемый биоматериал
Сыворотка и плазма крови являются приемлемыми образцами
Референсный диапазон
- Взрослые 191,0 - 663,0 (пг/мл)
Причины повышенной активности Витамина В12:
Почечная недостаточность
Заболевания печени
Миелопролиферативные заболевания
Причины пониженной активности Витамина В12:
Анемия
Дефицит железа
Поздние сроки нормально протекающей беременности
Вегетарианство
Частичное повреждение при гастректомии/удалении подзвдошной кишки
Приём пероральных контрацептивов
Конкуренция паразитов
Недостаточное функционирование поджелудочной железы
Лечение эпилепсии
Преклонный возраст