ФИО налогоплательщика * ИНН налогоплательщика * Дата рождения * Паспорт (серия, номер) * Дата выдачи паспорта * Налогоплательщик и пациент являются одним лицом * Да Нет ФИО пациента * ИНН пациента Дата рождения * Паспорт (серия, номер) Свидетельство о рождении (серия, номер) Дата выдачи документа * Телефон * Выберите год * 2022 2023 2024 2025 Способ получения справки * По адресу филиала Письмо на эл.почту Эл. почта Адрес получения - Не указано - Молодогвардейская, 102 Чернореченская, 34 Гагарина, 65 Пугачёвский тракт, 25 Аминева, 8Б Урицкого, 9 Стара-Загора, 25 Победы, 16 Туркестанская, 4а 70 лет Октября, 26 Лизы Чайкиной, 67 Тимирязева, 5/2 Пирогова, 16 Я согласен на обработку персональных данных *