Back to top

Простатический специфический антиген (ПСА) свободный

Простатический специфический антиген свободный (ПСА-свободный, ПСА-св, f-PSA) - опухолевый маркер, использующийся в диагностике рака предстательной железы.Основные показания к применению: дифференциальная диагностика рака простаты, гипертрофии, воспаление предстательной железы, а также мониторинг лечения рака простаты. Рекомендуется одновременное определение ПСА-общего и ПСА-свободного в одной порции крови для более точной характеристики процессов в предстательной железе. ПСА - гликопротеин, относится к калликреинам (тканевой калликреин человека 3 - hK3, 240 аминокислот), является сериновой протеазой, снижающей вязкость спермы. ПСА образуется в предстательной железе в норме. Увеличение концентрации наблюдается при гиперплазии и при новообразованиях простаты. В сыворотке крови ПСА находится в двух формах: свободной, не связанной с белками и связанной с ингибиторами протеаз (с альфа1-антихимотрипсином). Обе эти формы составляют общую фракцию ПСА (ПСА-общий), которую чаще всего определяют в сыворотке крови при подозрении на заболевания предстательной железы или при профилактических осмотрах. В настоящее время разработан метод определения 2proPSA - изоформы свободного ПСА, считающейся наиболее специфичной в диагностике рака простаты. 2proПСА имеет наибольшую диагностическую ценность по сравнению с другими изоформами (5proPSA, 4proPSA), поскольку его содержание в опухолевой ткани наиболее высокая. При иммунохимическом исследовании 2proПСА в раковых клетках окрашивается интенсивнее по сравнению с доброкачественными. Свободная фракция ПСА составляет лишь 10 % от общей фракции. Необходимость определения именно этой фракции возникает в случае выяснения диагноза доброкачественной и недоброкачественной гиперплазии простаты. Содержание ПСА-свободного меняется в зависимости от вида заболевания предстательной железы. При раке предстательной железы в клетках опухоли повышается как продукция ПСА так и альфа1-антихимотрипсина, поэтому увеличивается количество связанного ПСА и уменьшается содержание свободного ПСА. Как следствие, содержание ПСА-свободного в сыворотке крови при раке простаты значительно ниже, чем у пациентов норме и при доброкачественном процессе. Для уточнения диагноза проводят определение ПСА-общий и ПСА-свободный, рассчитывая соотношение: ПСА свободный /ПСА-общий х 100%. В норме это соотношение превышает 15%. При неблагоприятном прогнозе соотношение менее 15%. Определение ПСА-свободный показано при увеличении ПСА-общий. Определение фракций ПСА и расчет соотношения следует проводить из одного образца крови.
Способ подготовки: 
Общие правила: воздержание от физических нагрузок, приема алкоголя; отмена лекарственных препаратов (по возможности, в соответствии с рекомендациями врача); не должно быть изменений в питании в течение 24 ч до взятия крови. Для получения достоверных результатов Вам необходимо подготовить себя к этому исследованию:не принимать пищу после ужина (примерно 12 часов голодания до взятия крови), лечь спать накануне в обычное для Вас время и встать не позднее, чем за час до взятия крови: утром после подъема воздержитесь от курения. Непосредственно перед взятием крови (в течение 20-30минут) физическая активность должна быть минимальной. При соблюдении изложенных рекомендаций, Вы приезжаете в процедурный кабинет лаборатории утром с 8 до 10 часов, где Вам будут проведены назначенные исследования. Возможно взятие крови в иное время суток (с 8 до 18 часов) с указанием времени взятия пробы и периода времени, прошедшего после последнего приема пищи.
CAPTCHA
Пожалуйста введите символы в поле ниже
11 + 7 =
Solve this simple math problem and enter the result. E.g. for 1+3, enter 4.