Back to top

Прогестерон

04-04-110 - Прогестерон

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A09.05.153 Исследование уровня прогестерона в крови

НАЗНАЧЕНИЕ

Тест ARCHITECT Progesterone используется для количественного определения прогестерона в сыворотке и плазме крови человека.

ОБЩЕЕ ОПИСАНИЕ ТЕСТА

Прогестерон – стероидный гормон жёлтого тела яичников, необходимый для осуществления всех этапов беременности. Прогестерон продуцируется у женщин с нормальным менструальным циклом преимущественно желтым телом яичника и в меньшей степени корой надпочечников. Приблизительно на 6-й неделе беременности основным продуцентом прогестерона становится плацента. Основной функцией прогестерона является подготовка матки к имплантации и поддержание беременности. Во время фолликулярной фазы менструального цикла уровни прогестерона остаются низкими (0.2 – 1.5 нг/мл). После выброса ЛГ (лютеинизирующего гормона) и овуляции лютеиновые клетки разрушенного фолликула в ответ на ЛГ продуцируют прогестерон. Во время этой лютеиновой фазы на 5-й - 7-й день после овуляции уровни прогестерона быстро повышаются до максимального значения, равного 10 - 20 нг/мл. Во время лютеиновой фазы прогестерон преобразует снабженный эстрогеном эндометрий из пролиферативного в секреторное состояние8. Если беременность не возникла, в последние четыре для цикла уровень прогестерона уменьшается вследствие регрессии желтого тела. Если произошло оплодотворение яйцеклетки, желтое тело примерно до шестой недели поддерживает уровень прогестерона при значении, отвечающем середине лютеиновой фазы. К этому времени основным источником прогестерона становится плацента и его уровни повышаются от приблизительно 10 - 50 нг/мл в первом триместре до приблизительно 50 - 280 нг/мл в третьем триместре. Содержание прогестерона в сыворотке является надежным индикатором естественной или индуцированной овуляции, что обусловлено быстрым повышением его уровня после овуляции. Нарушения овуляции, включая ановуляцию, бывают относительно частыми и являются причиной бесплодия приблизительно у 15 - 20 % пациентов. У этих пациентов в середине лютеиновой фазы уровни прогестерона являются аномально низкими. Лютеиновая недостаточность является нарушением репродуктивной функции, что связано с бесплодием и самопроизвольным абортом. Предположительно, она возникает у 10 % бесплодных женщин. Предполагается, что бесплодие и выкидыши связаны с этим нарушением и вызваны неадекватным созреванием и развитием эндометрия. Повреждение эндометрия, видимо, связано с недостаточным продуцированием прогестерона желтым телом. У женщин с лютеиновой недостаточностью уровни прогестерона на лютеиновой фазе ниже нормальных. Показано, что измерение уровня прогестерона в первые 10 недель беременности является надежным средством прогнозирования и эффективным средством диагностики и лечения пациентов с угрозой аборта и внематочной беременностью. Независимо от срока беременности пониженные уровни прогестерона (10 - 15 нг/мл) при наличии обнаруживаемых количеств хорионического гонадотропина человека (hCG) являются указаниями на угрожающий аборт или внематочную беременность.

Используемый биоматериал

Сыворотка и плазма крови являются приемлемыми образцами

Референсный диапазон

  • Мужчины 0,10 - 0,20 (нг/мл)
  • Женщины беременные (I триместр) 2,80 - 147,30 (нг/мл)
  • Женщины беременные (II триместр) 22,50 - 95,30 (нг/мл)
  • Женщины беременные (III триместр) 27,90 - 242,50 (нг/мл)
  • Женщины фолликулярная фаза 0,10 - 0,30 (нг/мл)
  • Женщины лютеиновая фаза 1,20 - 15,90 (нг/мл)
  • Женщины постменопауза 0,10 - 0,20 (нг/мл)

Причины повышенной активности прогестерона:

Беременность

Дисфункциональные маточные кровотечения

Нарушение менструального цикла (аменорея)

Отклонение в развитии плаценты

Киста желтого тела

Почечная недостаточность

Прием некоторых медицинских препаратов

БИБЛИОГРАФИЯ

Способ подготовки: 
Общие правила: исследование проводится в строго определённую фазу цикла (нужно проконсультироваться с лечащим врачом), воздержание от физических нагрузок, приема алкоголя; отмена лекарственных препаратов (по возможности, в соответствии с рекомендациями врача), не должно быть изменений в питании в течение 24 ч до взятия крови. Для получения достоверных результатов Вам необходимо подготовить себя к этому исследованию: не принимать пищу после ужина (примерно 12 часов голодания до взятия крови), лечь спать накануне в обычное для Вас время и встать не позднее, чем за час до взятия крови: утром после подъема воздержитесь от курения. Непосредственно перед взятием крови (в течение 20-30минут) физическая активность должна быть минимальной. При соблюдении изложенных рекомендаций, Вы приезжаете в процедурный кабинет лаборатории утром с 8 до 10 часов, где Вам будут проведены назначенные исследования. Возможно взятие крови в иное время суток (с 8 до 18 часов) с указанием времени взятия пробы и периода времени, прошедшего после последнего приема пищи.
CAPTCHA
Пожалуйста введите символы в поле ниже
6 + 0 =
Solve this simple math problem and enter the result. E.g. for 1+3, enter 4.