Определение авидности антител IgG к цитомегаловирусу

Определение авидности антител IgG к цитомегаловирусу – определение авидности - способ установления стадии инфекции, является методом подтверждения или исключения недавнего первичного инфицирования цитомегаловирусом. Особенно важным исследование представляется у беременных. Основные показания к применению: планирование беременности, беременность. Известно, что в процессе иммунного ответа, в качестве одной из защитных реакций организма, является выработка специфических антител (IgM, IgG, IgA). Данные антитела имеют сродство к антигенам (бактериям, вирусам), которые стимулировали их образование. Одной из характеристик такого сродства является прочность связи антиген-антитело, называемая авидностью. Со временем авидность возрастает, что и легло в основу теста для выявления низко- или высокоавидных антител класса IgG. Результаты теста выражаются в виде индекса авидности. Обнаружение высокоавидных антител свидетельствует о перенесенной инфекции. Если в сыворотке обнаруживается низкое содержание высокоавидных антител, то это свидетельствует о "свежей" инфекции. Цитомегаловирус относится к вирусу герпеса человека типа 5. Цитомегаловирусная инфекция является одной из так называемых TORCH-инфекций (перевод первых букв латинских названий инфекций: токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус, герпес), являющихся опасными для плода. До 2,5% детей инфицируются вирусом в период внутриутробного развития. Около 10% из этой группы могут погибнуть в течение года от осложнений. Поскольку инфицирование плода может вызывать нарушение механизмов дифференцировки клеток органов. Возможно инфицирование детей при прохождении через родовые пути и в период кормления грудью. Определение антител к цитомегаловирусу применяется для диагностики внутриутробного заражения плода, приводящее к формированию различных патологий плода (пороки развития центральной системы, внутренних органов), особенно на ранних стадиях беременности. Для более точной оценки инфицированности женщин цитомегаловирусом при планировании беременности применяется метод определение авидности антител класса IgG к цитомегаловирусу. В основе метода лежит дифференцировка высокоавидных антител класса IgG от низкоавидных после специальной обработки раствором мочевины. Риск развития патологии плода резко увеличивается во время беременности при первичном инфицировании матери цитомегаловирусом по сравнению с хронической инфекцией или реактивацией латентно протекающей инфекции. Метод определения авидости антител позволяет оценить стадию и форму инфекционного процесса. Выявление антител класса IgM и IgG, как правило, свидетельствует о недавнем первичном инфицировании. Исчезновение антител класса IgM наступает обычно через 3 месяца от момента инфицирования. Но иногда антитела IgM циркулируют значительно дольше – около года. В этих случаях присутствие этого вида антител не является достоверным подтверждением первичного инфицирования. Выявление же высокоавидных антител класса IgG в таких случаях позволяет исключить недавнее первичное инфицирование. Следует учитывать, что обнаружение низкоавидных или высокоавидных антител не является полным доказательством недавнего инфицирования и наоборот. Учитывая важность интерпретации полученных результатов при беременности, врачу необходимо учитывать все факторы (другие лабораторные исследования, клиническую картину) и при необходимости проводить повторные исследования