Мочевина крови - показатель функции почек и печени, отражает состояние белкового обмена. Основные показания к применению: острые и хронические заболевания почек, сердечная недостаточность, заболевания печени.
Мочевина образуется в качестве продукта при метаболизме белков в печени. основным путем ее удаления является почечная экскреция. Мочевина синтезируется в печени в биохимических реакциях обезвреживания аммиака, являющегося токсическим соединением для организма. Синтез мочевины в печени называется орнитиновым циклом мочевинообразования Кребса. Далее мочевина попадает в кровь и выводится почками с мочой в качестве главного конечного продукта белкового, соответственно аминокислотного обмена. Концентрация мочевины в крови отражает баланс между скоростью ее синтеза в печени и скоростью выведения почками. Поскольку продукция мочевины осуществляется с относительно постоянной скоростью, то увеличение содержания мочевины в крови может свидетельствовать о нарушении функции почек. Исследование применяется в основном для оценки функции почек и печени.
При многих почечных заболеваниях клиренс мочевины снижается и повышается ее содержание в крови. Снижение клиренса мочевины чаще является отражением процесса уменьшения клубочковой фильтрации. Мочевина является примером хорошо диффундирующего вещества, не подвергается активной реабсорбции и не секретируется канальцами (клиренс - термин используется для характеристики процесса удаления какого-либо вещества из крови после прохождения ее через почки). При нормальных скоростях выделения мочи концентрация мочевины в моче в 6- -70 раз выше чем в плазме крови.
Следует иметь ввиду, что нормальные значенийя мочевины (и креатинина) в крови не могут исключать почечных заболеваний на ранних стадиях, поскольку их увеличение в крови происходит при значительном нарушении функции почек. Как правило, содержание мочевины и креатинина в норме, пока скорость клубочковой фильтрации (СКФ) не снизится до 40 мл/мин (около 50 % от нормы, т.е. когда в патологический процесс вовлечены, более 50% нефронов).
Способ подготовки:
Общие правила: воздержание от физических нагрузок, приема алкоголя; отмена лекарственных препаратов (по возможности, в соответствии с рекомендациями врача); не должно быть изменений в питании в течение 24 ч до взятия
крови. Для получения достоверных результатов Вам необходимо подготовить себя к этому исследованию:не принимать пищу после ужина (примерно 12 часов голодания до взятия крови), лечь спать накануне в обычное для Вас время и встать не позднее, чем за час до взятия крови: утром после подъема воздержитесь от курения. Непосредственно перед взятием крови (в течение 20-30минут) физическая активность должна быть минимальной.
При соблюдении изложенных рекомендаций, Вы приезжаете в процедурный кабинет лаборатории утром с 8 до 10 часов, где Вам будут проведены назначенные исследования. Возможно взятие крови в иное время суток (с 8 до 18 часов) с указанием времени взятия пробы и периода времени, прошедшего после последнего приема пищи.