Back to top

Калий / Натрий / Хлор в моче

04-02-060 - Калий Натрий Хлор в моче

НАЗНАЧЕНИЕ

Тест ICT Na+, K+, Cl– используется для количественного определения натрия, калия и хлорида в моче человека.

ОБЩЕЕ ОПИСАНИЕ ТЕСТА

Натрий является важнейшим катионом внеклеточной жидкости; он играет важнейшую роль в нормальном распределении воды и в поддержании осмотического давления в пространствах, занимаемых внеклеточной жидкостью. Понижение уровня натрия может быть вызвано чрезмерным использованием диуретиков, продолжительной рвотой, уменьшением потребления натрия с пищей и метаболическим ацидозом. Повышенные уровни натрия обнаруживаются при синдроме Иценко-Кушинга, сильной дегидратации или при потреблении соли в больших количествах без адекватного потребления воды. Калий является основным внутриклеточным катионом. Концентрация калия в эритроцитах приблизительно в 23 раза превышает концентрацию в плазме крови. По этой причине могут использоваться только негемолизированные образцы. Понижение уровня внеклеточного калия характеризуется мышечной слабостью, раздражительностью, параличом, ускорением сердцебиения и в итоге остановкой сердца, оно может быть вызвано недостаточным потреблением этого катиона с пищей, перераспределением внеклеточного калия и увеличением потери жидкостей тела, богатых калием. Аномально повышенные уровни внеклеточного калия ведут к спутанности сознания, общей слабости, онемению, периферическому параличу конечностей, снижению ритма сердца и в результате коллапсу периферической сосудистой системы и остановке сердца. Причины повышения уровня калия могут быть связаны с неправильной внутривенной терапией, дегидратацией, шоком, диабетическим кетоацидозом и сильными ожогами. Хлорид является основным внеклеточным анионом. Большая часть потребляемого внутрь хлорида абсорбируется, а излишек выводится из организма вместе с другими ионами с мочой. Низкие уровни содержания хлорида наблюдаются в случае продолжительной рвоты, сопровождаемой потерей HCl, в некоторых случаях метаболического ацидоза, при которых наблюдается аккумуляция органических анионов, в критических стадиях болезни Аддисона, а также при заболеваниях почек, ведущих к потери соли. Повышенные уровни содержания хлорида наблюдаются при метаболическом ацидозе, сопровождаемом продолжительной диареей и потерей NaHCO3, а также в случае почечноканальцевых заболеваний, при которых понижается вывод H+, что ведёт в свою очередь к снижению реабсорбции HCO3–. Повышенные уровни хлорида в сыворотке крови также характерны для определённых случаев гиперпаратиреоза.

Используемый биоматериал

Моча суточная

Референсный диапазон

Калий:

  • Дети (до 1 года) 1,00 - 20,00 (ммоль/сут)
  • Дети (1-4 лет) 10,00 - 30,00 (ммоль/сут)
  • Дети (4-14 лет) 10,00 - 60,00 (ммоль/сут)
  • Дети (от 14 лет) и взрослые 30,00 - 100,00 (ммоль/сут)

Натрий:

  • Дети (до 1 года) 1,00 - 10,00 (ммоль/сут)
  • Дети (1-7 лет) 10,00 - 60,00 (ммоль/сут)
  • Дети (7-14 лет) 40,00 - 170,00 (ммоль/сут)
  • Дети (от 14 лет) и взрослые 130,00 - 260,00 (ммоль/сут)

Хлор:

  • Дети (до 1 лет) 2,00 - 10,00 (ммоль/сут)
  • Дети (1-14 лет) 15,00 - 40,00 (ммоль/сут)
  • Дети (от 14 лет) и взрослые 110,00 - 250,00 (ммоль/сут)

Причины повышенной концентрации натрия, калия и хлорида:

Повышенные уровни натрия обнаруживаются при синдроме Иценко-Кушинга, сильной дегидратации или при потреблении соли в больших количествах без адекватного потребления воды.

Причины повышения уровня калия могут быть связаны с неправильной внутривенной терапией, дегидратацией, шоком, диабетическим кетоацидозом и сильными ожогами.

Повышенные уровни содержания хлорида наблюдаются при метаболическом ацидозе, сопровождаемом продолжительной диареей и потерей NaHCO3, а также в случае почечноканальцевых заболеваний, при которых понижается вывод H+, что ведёт в свою очередь к снижению реабсорбции HCO3–.

Повышенные уровни хлорида в сыворотке крови также характерны для определённых случаев гиперпаратиреоза.

Причины пониженной концентрации натрия, калия и хлорида:

Понижение уровня натрия может быть вызвано чрезмерным использованием диуретиков, продолжительной рвотой, уменьшением потребления натрия с пищей и метаболическим ацидозом.

Понижение уровня внеклеточного калия характеризуется мышечной слабостью, раздражительностью, параличом, ускорением сердцебиения и в итоге остановкой сердца, оно может быть вызвано недостаточным потреблением этого катиона с пищей, перераспределением внеклеточного калия и увеличением потери жидкостей тела, богатых калием.

Низкие уровни содержания хлорида наблюдаются в случае продолжительной рвоты, сопровождаемой потерей HCl, в некоторых случаях метаболического ацидоза, при которых наблюдается аккумуляция органических анионов, в критических стадиях болезни Аддисона, а также при заболеваниях почек, ведущих к потери соли.

БИБЛИОГРАФИЯ

Способ подготовки: 
Накануне выдать пациенту специальную ёмкость для сбора на 3 л. с добавлением консерванта (15 г лимонной кислоты, 15 мл 6м соляной кислоты, 1 г борной кислоты), порошок можно взять в лаборатории или приобрести в аптеке. Предварительно напишите на этикетке ёмкости для мочи данные пациента: Ф.И.О., дату и время начала сбора мочи. Сбор мочи: утром в 6:00 полностью опорожнить мочевой пузырь в унитаз. Далее собрать мочу в течение всех суток в ёмкость, последний раз в 6:00 следующего дня. Завинтить крышку ёмкости, перемешать мочу, измерить количество мочи за сутки (суточный диурез) и отлить 20-30 мл. мочи в контейнер на 100 мл. На этикетке указываем данные пациента: Ф.И.О., суточный диурез, наклеиваем штрих-код. Мочу до передачи в лабораторию хранить в холодильнике (от +2 до +8).
CAPTCHA
Пожалуйста введите символы в поле ниже
9 + 2 =
Solve this simple math problem and enter the result. E.g. for 1+3, enter 4.