Back to top

Калий / Натрий / Хлор

04-01-335

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A09.05.031.000.01 Исследование уровня электролитов (калий, натрий, хлор) в крови

НАЗНАЧЕНИЕ

Тест ICT Na+, K+, Cl– используется для количественного определения натрия, калия и хлорида в сыворотке и плазме крови человека.

ОБЩЕЕ ОПИСАНИЕ ТЕСТА

Натрий является важнейшим катионом внеклеточной жидкости; он играет важнейшую роль в нормальном распределении воды и в поддержании осмотического давления в пространствах, занимаемых внеклеточной жидкостью. Понижение уровня натрия может быть вызвано чрезмерным использованием диуретиков, продолжительной рвотой, уменьшением потребления натрия с пищей и метаболическим ацидозом. Повышенные уровни натрия обнаруживаются при синдроме Иценко-Кушинга, сильной дегидратации или при потреблении соли в больших количествах без адекватного потребления воды. Калий является основным внутриклеточным катионом. Концентрация калия в эритроцитах приблизительно в 23 раза превышает концентрацию в плазме крови. По этой причине могут использоваться только негемолизированные образцы. Понижение уровня внеклеточного калия характеризуется мышечной слабостью, раздражительностью, параличом, ускорением сердцебиения и в итоге остановкой сердца, оно может быть вызвано недостаточным потреблением этого катиона с пищей, перераспределением внеклеточного калия и увеличением потери жидкостей тела, богатых калием. Аномально повышенные уровни внеклеточного калия ведут к спутанности сознания, общей слабости, онемению, периферическому параличу конечностей, снижению ритма сердца и в результате коллапсу периферической сосудистой системы и остановке сердца. Причины повышения уровня калия могут быть связаны с неправильной внутривенной терапией, дегидратацией, шоком, диабетическим кетоацидозом и сильными ожогами. Хлорид является основным внеклеточным анионом. Большая часть потребляемого внутрь хлорида абсорбируется, а излишек выводится из организма вместе с другими ионами с мочой. Низкие уровни содержания хлорида наблюдаются в случае продолжительной рвоты, сопровождаемой потерей HCl, в некоторых случаях метаболического ацидоза, при которых наблюдается аккумуляция органических анионов, в критических стадиях болезни Аддисона, а также при заболеваниях почек, ведущих к потери соли. Повышенные уровни содержания хлорида наблюдаются при метаболическом ацидозе, сопровождаемом продолжительной диареей и потерей NaHCO3, а также в случае почечноканальцевых заболеваний, при которых понижается вывод H+, что ведёт в свою очередь к снижению реабсорбции HCO3–. Повышенные уровни хлорида в сыворотке крови также характерны для определённых случаев гиперпаратиреоза.

Используемый биоматериал

Сыворотка и плазма крови являются приемлемыми образцами.

Референсный диапазон

Калий:

  • Дети (до 1 мес) 3,70 - 5,90(ммоль/л)
  • Дети (1-12 мес) 4,10 - 5,30(ммоль/л)
  • Дети (1-14 лет) 3,40 - 4,70(ммоль/л)
  • Дети (от 14 лет) и взрослые 3,50 - 5,10(ммоль/л)

Натрий:

  • Дети (до 1 мес) 133,00 - 146,00(ммоль/л)
  • Дети (1-12 мес) 139,00 - 146,00(ммоль/л)
  • Дети (1-14 лет) 138,00 - 145,00(ммоль/л)
  • Дети (от 14 лет) и взрослые 136,00 - 145,00(ммоль/л)

Хлор:

  • Новорожденные 98,00 - 113,00(ммоль/л)
  • Дети (от 1 мес) и взрослые 98,00 - 107,00(ммоль/л)

Причины повышенной активности натрия, калия и хлорида:

Повышенные уровни натрия обнаруживаются при синдроме Иценко-Кушинга, сильной дегидратации или при потреблении соли в больших количествах без адекватного потребления воды.

Причины повышения уровня калия могут быть связаны с неправильной внутривенной терапией, дегидратацией, шоком, диабетическим кетоацидозом и сильными ожогами.

Повышенные уровни содержания хлорида наблюдаются при метаболическом ацидозе, сопровождаемом продолжительной диареей и потерей NaHCO3, а также в случае почечноканальцевых заболеваний, при которых понижается вывод H+, что ведёт в свою очередь к снижению реабсорбции HCO3–. Повышенные уровни хлорида в сыворотке крови также характерны для определённых случаев гиперпаратиреоза.

Причины пониженной активности натрия, калия и хлорида:

Понижение уровня натрия может быть вызвано чрезмерным использованием диуретиков, продолжительной рвотой, уменьшением потребления натрия с пищей и метаболическим ацидозом.

Понижение уровня внеклеточного калия характеризуется мышечной слабостью, раздражительностью, параличом, ускорением сердцебиения и в итоге остановкой сердца,оно может быть вызвано недостаточным потреблением этого катиона с пищей, перераспределением внеклеточного калия и увеличением потери жидкостей тела, богатых калием. Низкие уровни содержания хлорида наблюдаются в случае продолжительной рвоты, сопровождаемой потерей HCl, в некоторых случаях метаболического ацидоза, при которых наблюдается аккумуляция органических анионов, в критических стадиях болезни Аддисона, а также при заболеваниях почек, ведущих к потери соли.

БИБЛИОГРАФИЯ

Способ подготовки: 
Общие правила: воздержание от физических нагрузок, приема алкоголя; отмена лекарственных препаратов (по возможности, в соответствии с рекомендациями врача); не должно быть изменений в питании в течение 24 ч до взятия крови. Для получения достоверных результатов Вам необходимо подготовить себя к этому исследованию:не принимать пищу после ужина (примерно 12 часов голодания до взятия крови), лечь спать накануне в обычное для Вас время и встать не позднее, чем за час до взятия крови: утром после подъема воздержитесь от курения. Непосредственно перед взятием крови (в течение 20-30минут) физическая активность должна быть минимальной. При соблюдении изложенных рекомендаций, Вы приезжаете в процедурный кабинет лаборатории утром с 8 до 10 часов, где Вам будут проведены назначенные исследования. Возможно взятие крови в иное время суток (с 8 до 18 часов) с указанием времени взятия пробы и периода времени, прошедшего после последнего приема пищи.
CAPTCHA
Пожалуйста введите символы в поле ниже
8 + 10 =
Solve this simple math problem and enter the result. E.g. for 1+3, enter 4.