04-01-120
Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A09.05.054.004 Исследование уровня иммуноглобулина G в крови
НАЗНАЧЕНИЕ
Тест Immunoglobulin G используется для количественного определения иммуноглобулина G в сыворотке или плазме крови человека.
ОБЩЕЕ ОПИСАНИЕ ТЕСТА
Иммуноглобулины класса G - количественно основной класс иммуноглобулинов сыворотки крови. Участвуют во вторичном иммунном ответе и механизмах длительного иммунитета. Иммуноглобулины класса G составляют около 75-80% количества всех иммуноглобулинов и 10-20% концентрации общего белка сыворотки крови. Синтезируются В-лимфоцитами (плазмоцитами). Молекула состоит из двух тяжелых и двух легких цепей. Период полувыведения их из крови составляет 23-25 суток. Около половины общего количества IgG в организме находится в сосудистом русле. Примерно 1/4 часть сывороточных IgG ежедневно диффундирует через капилляры в интерстиций и примерно столько же поступает обратно в кровоток из лимфатических сосудов. Иммуноглобулины этого класса имеют небольшую молекулярную массу и поэтому проникают (единственные из всех иммуноглобулинов) через плаценту от матери к плоду, обеспечивая пассивный иммунитет новорожденного к некоторым инфекционным заболеваниям. В крови у плода и у новорожденного содержатся только материнские IgG. IgG играют главную роль в обеспечении длительного гуморального иммунитета при инфекционных заболеваниях. Это основные антитела вторичного иммунного ответа человека на большинство антигенов. Часть В-клеток в ходе своего развития переключается с продукции иммуноглобулинов класса М на продукцию иммуноглобулинов других классов (IgG, IgA), что является механизмом изменения изотипа антител при реакции на воздействие антигенов и основой вторичного иммунного ответа. При этом происходит увеличение авидности (сродства) антител к антигену, стимулировавшему их продукцию. Синтез иммуноглобулинов класса G и их концентрация в сыворотке крови возрастают при хронических или рецидивирующих инфекциях и аутоиммунных заболеваниях. Многие клинически важные аутоантитела относятся к этому классу иммуноглобулинов, в том числе антиядерные и некоторые антиэритроцитарные антитела. IgG участвуют в нейтрализации бактериальных токсинов, они способны связывать комплемент, могут действовать в качестве опсонинов, принимают участие в стимуляции фагоцитоза и в антителозависимой клеточно-опосредованной цитотоксичности. Дефицит IgG ослабляет сопротивляемость инфекциям. IgG - наиболее частый тип парапротеинов, обнаруживаемых при множественной миеломе. Уровень IgG М-белка выше 40 г/л может сопровождаться синдромом гипервязкости.
Используемый биоматериал
Сыворотка/Плазма крови
Референсный диапазон
- Новорожденные 3,91 - 17,65 (г/л)
- Дети (1-12 мес) 2,03 - 9,48 (г/л)
- Дети (1-2 лет) 4,75 - 12,26 (г/л)
- Девочки (от 2 лет) и женщины 5,52 - 16,31 (г/л)
- Мальчики (от 2 лет) и мужчины 5,40 - 18,22 (г/л)
Причины повышенной концентрации иммуноглобулина G:
Лимфомы;
Фаза выздоровления после первичной инфекции;
Острый период повторной инфекции;
Острые и хронические инфекционные заболевания органов дыхания, кишечника, урогенитального тракта;
Острые и хронические заболевания печени (аутоиммунный гепатит, вирусный гепатит, цирроз, алкогольная болезнь печени);
Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, коллагенозы, острая ревматическая лихорадка);
Инфекционный мононуклеоз;
Миеломная болезнь IgG-типа (значительное повышение IgG);
Муковисцидоз;
Болезнь Вальденстрема;
Хронический лимфолейкоз;
СПИД
Моноклональная гаммапатия неизвестной этиологии;
Нейросифилис;
Множественный склероз;
Причины пониженной концентрации иммуноглобулина G:
Общий вариабельный иммунодефицит;
Физиологическая гипогаммаглобулинемия у детей в возрасте 3-5 месяцев;
Агаммаглобулинемия (болезнь Брутона);
Гипогаммаглобулинемия;
Лейкоз;
Недостаточность транскобаламина (витамина В12);
Гипер-IgM-синдром;
Хроническая вирусная инфекция;
Нефротический синдром
Атаксия-телеангиэктазия (синдром Луи-Бар);
Дефицит субклассов IgG;
Синдром Вискотта-Олдрича;
Воспалительные заболевания толстой кишки;
Удаление селезенки;