03-02-030
Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови
НАЗНАЧЕНИЕ
Тест «Fibrinogen» используется для количественного определения фибриногена в плазме крови человека.
ОБЩЕЕ ОПИСАНИЕ ТЕСТА
Фибриноген - белок, предшественник фибрина, составляющего основу сгустка при свертывании крови. Гликопротеин с молекулярной массой около 340 кДа; один из основных параметров, характеризующих свертывающую способность крови. По международной номенклатуре фибриноген - фактор I (первый) свертывающей системы плазмы крови. Фибриноген вырабатывается печенью, откуда поступает в кровь. Период его полужизни - сто часов. Превращение фибриногена в фибрин под действием тромбина является заключительным этапом образования сгустка. «Сборка» фибрина проходит в несколько этапов (образование мономеров фибрина, полимеризация, стабилизация сгустка). Фибрин, образующийся в результате этих процессов и составляющий основу сгустка, - это нерастворимый фибрин (фибрин I -insoluble). Содержание фибриногена увеличивается при воспалительных процессах. Это чувствительный маркер воспаления и некроза тканей, один из белков острой фазы воспаления, основной белок плазмы, влияющий на величину СОЭ (с повышением концентрации фибриногена скорость оседания эритроцитов увеличивается). Рост концентрации фибриногена в плазме, даже в пределах референсных значений, коррелирует с увеличением риска осложнений сердечно-сосудистых заболеваний. В течение беременности происходит физиологическое увеличение содержание фибриногена плазмы (в третьем триместре беременности до 6 г/л). Гипофибриногенемия наблюдается при врожденных дефектах (редко), вторичных нарушениях синтеза фибриногена в печени, при разнообразных патологических состояниях в результате коагулопатии потребления, патологии фибринолиза. Минимально необходимый для нормального формирования сгустка уровень фибриногена плазмы - 0,5 г/л.
Используемый биоматериал
Плазма крови является приемлемым образцом
Референсный диапазон
- Мужчины 1,80 - 3,50 (г/л)
- Женщины не беременные 1,80 - 3,50 (г/л)
- Женщины беременные (I триместр) 2,40 - 5,10 (г/л)
- Женщины беременные (II триместр) 2,90 - 5,40 (г/л)
Причины повышенной активности фибриногена:
Амилоидоз
Инфаркт миокарда
Злокачественные опухоли
Перенесенные операции
Гипотиреозе
Ожоги
Пневмония
Прием эстрогенов и оральных контрацептивов
Острые воспалительные и инфекционные заболевания (грипп, туберкулез)
Причины пониженной активности фибриногена:
Полицитемия
Заболевания печени (гепатит, цирроз)
Токсикоз
ДВС-синдром (в динамике)
Отравление змеиным ядом
Эмболия околоплодными водами (у новорождённых)
Недостаток витамина С и В12
Хронический миелолейкоз