04-04-120 - Эстриол свободный
НАЗНАЧЕНИЕ
Тест Эстриол свободный (Estriol free) используется для количественного определения уровня свободного эстриола в сыворотке крови человека.
ОБЩЕЕ ОПИСАНИЕ ТЕСТА
Эстриол свободный - женский половой гормон. Маркер функционирования фетоплацентарного комплекса. Основное количество эстриола, циркулирующего в крови в течение 3-го триместра беременности, продуцируется плацентой из предшественников, вырабатываемых надпочечниками и трансформируемых печенью плода. Очень небольшая часть образуется при периферической трансформации эстрона в организме женщины. Уровень гормона адекватно отражает функционирование фетоплацентарного комплекса. Эстриол менее активен, чем эстрадиол и эстрон. Его эффекты зависят от концентрации гормона в крови. Вне беременности эстриол определяется в крови в низкой концентрации. Во время беременности, начиная с периода формирования плаценты, концентрация гормона резко возрастает. Эстриол является главным эстрогеном беременности: увеличивает кровоток по сосудам матки, снижая их сопротивление, способствует развитию системы протоков молочных желез во время беременности. При нормальном течении беременности уровень свободного эстриола прогрессивно растет, начиная с момента формирования плаценты. Постоянно низкий или быстро снижающийся уровень эстриола подтверждает неблагоприятное состояние плода. В случае нарушения функционирования фетоплацентарного комплекса снижение уровня гормона опережает клинические проявления. Чем больше снижен уровень гормона, тем выше вероятность развития патологического состояния. Угрожающим считается снижение уровня свободного эстриола более чем на 40%. Определение свободного эстриола входит в «тройной тест», позволяющий заподозрить аномалии развития плода. «Тройной тест» проводят между 15 и 20 неделями беременности. Кроме неконъюгированного (свободного) эстриола, в него входят альфа-фетопротеин и хорионический гонадотропин. В первой половине дня наблюдается более высокое содержание гормона в крови, поэтому при серийных исследованиях следует брать пробы крови в одно и то же время суток.
Используемый биоматериал
Сыворотка
Референсный диапазон
- Небеременные: реф.значения не установлены
- Мужчины: реф.значения не установлены
- Беременные 1-14 нед.: реф.значения не установлены
- Беременные 15 нед.: 0,17 - 1,29 (нг/мл)
- Беременные 16 нед.: 0,28 - 1,48 (нг/мл)
- Беременные 17 нед.: 0,34 - 2,20 (нг/мл)
- Беременные 18 нед.: 0,47 - 2,60 (нг/мл)
- Беременные 19 нед.: 0,40 - 3,39 (нг/мл)
- Беременные 20-25 нед.: реф.значения не установлены
- Беременные 27 нед.: 2,30 - 6,40 (нг/мл)
- Беременные 29 нед.: 2,30 - 7,70 (нг/мл)
- Беременные 30 нед.: 2,40 - 8,60 (нг/мл)
- Беременные 31 нед.: 2,60 - 9,90 (нг/мл)
- Беременные 32 нед.: 2,80 - 11,40 (нг/мл)
- Беременные 33 нед.: > 3,00 (нг/мл)
- Беременные 34 нед.: > 3,30 (нг/мл)
- Беременные 35 нед.: > 3,90 (нг/мл)
- Беременные 36 нед.: > 4,40 (нг/мл)
- Беременные 37 нед.: > 5,60 (нг/мл)
- Беременные 38 нед.: > 6,60 (нг/мл)
- Беременные 39 нед.: > 7,30 (нг/мл)
- Беременные 40 нед.: > 7,60 (нг/мл)
Причины повышенной концентрации эстриола свободного:
цирроз печени
многоплодная беременность
гормонально-активные опухоли яичника, яичка или надпочечников
Причины пониженной концентрации эстриола свободного:
прием лекарственных средств (эстрогенов, мепробамата, феназопиридина, пенициллина, пероральных глюкокортикоидов)
заболевания матери (менопауза, пузырный занос, хориокарцинома, преэклампсия
заболевания плода (внутриутробная гибель плода, анэнцефалия, аборт, задержка внутриутробного развития плода, Rh- или ABO-конфликт, синдром Смита – Лемли – Опитца, трисомия 21 (синдром Дауна), Х-сцепленный ихтиоз, надпочечниковая недостаточность плода, трисомия 18 (синдром Эдвардса), дефекты развития нервной трубки)