04-04-185 - Кортизол в слюне

НАЗНАЧЕНИЕ

Тест Кортизол (Salivary Cortisol) используется для количественного определения уровня кортизола в слюне человека.

ОБЩЕЕ ОПИСАНИЕ ТЕСТА

Кортизол - это глюкокортикоидный стероидный гормон, вырабатываемый надпочечниками. Его также принято называть «гормоном стресса», так как он активно вырабатывается в ответ на стресс. Кортизол регулирует обмен веществ и помогает жирам, белкам и углеводам превращаться в энергию для клеток, а также контролирует водно-солевой баланс и борется с воспалением. Но что особенно важно, этот гормон участвует в формировании циклов сна и бодрствования. Концентрация кортизола в слюне меняется в течение дня в обратной пропорции с концентрацией «гормона сна» мелатонина. С утра, после пробуждения, уровень кортизола повышается, а к вечеру — снижается, подготавливая организм к отдыху. Выделение кортизола регулируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ), вырабатывающимся в гипофизе – небольшой железе, находящейся на нижней части головного мозга. Концентрации АКТГ и кортизола регулируются по методу обратной связи. Снижение концентрации кортизола повышает выработку АКТГ, в результате чего стимулируется производство этого гормона до момента, пока он не придет в норму. Повышение концентрации кортизола, напротив, приводит к уменьшению выработки АКТГ. Поэтому концентрация кортизола в слюне может меняться при увеличении или уменьшении выделения как самого кортизола в надпочечниках, так и АКТГ в гипофизе, например при опухоли гипофиза, выделяющей АКТГ. Снижение выработки кортизола может сопровождаться неспецифичными симптомами: похудением, слабостью, усталостью, снижением артериального давления, болью в животе. При сочетании сниженной продукции кортизола и сильного стресса иногда развивается адреналовый криз, который требует экстренной медицинской помощи. Избыток кортизола приводит к повышению артериального давления и уровня сахара в крови, к ожирению, истончению кожи.

Используемый биоматериал

Слюна

Референсный диапазон

Дети и взрослые:

для проб, взятых в утренние часы (6-10 часов): < 20,3 (нмоль/л)
для проб, взятых в вечерние часы (16-20 часов): < 6,94 (нмоль/л)
для проб, взятых в полночь (± 30 минут): < 7,56 (нмоль/л)

Причины повышенной концентрации кортизола в слюне:

Синдром Кушинга (кортизолвырабатывающие опухоли других органов, гиперплазия (разрастание) коры надпочечников, доброкачественная или злокачественная опухоль надпочечников

Болезнь Кушинга (опухоли гипоталамуса – эндокринного органа, регулирующего работу гипофиза, АКТГ-вырабатывающие опухоли других органов (яичек, бронхов, яичников), аденома гипофиза)

Тиреотоксикоз

Ожирение

Причины пониженной концентрации кортизола в слюне:

Врождённая гиперплазия (разрастание) надпочечников – адреногенитальный синдром

Болезнь Аддисона (аутоиммунное поражение, оражение коры надпочечников, приводящее к снижению выработки кортизола)

Гипотиреоз

Длительный прием кортикостероидов

Сниженная продукция АКТГ в гипофизе, например, из-за опухоли головного мозга – краниофарингиомы

БИБЛИОГРАФИЯ

Способ подготовки:

Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования. Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 3 часов до исследования. Не чистить зубы, не использовать зубочистки, зубные нити, исключить манипуляции, травмирующие слизистую оболочку ротовой полости в течение 3 часов до сбора биоматериала. Перед сбором биоматериала убедиться, что отсутствуют кровоточивость десен и травмы слизистой оболочки ротовой полости. При отсутствии особых указаний врача, сбор биоматериала производить вечером между 22 и 24 часами, оптимально - в 23 часа. Транспортный контейнер: Контейнер для слюны Salivette c cинтетическим тампоном Хранение образца: В холодильнике (2-8 С)