Лютеинизирующий гормон (Лютропин, ЛГ, LH) - показатель репродуктивной сферы женщин и мужчин. Стимулятор синтеза половых гормонов - эстрогенов и прогестерона у женщин и тестостерона у мужчин. Основными показаниями к назначению являются: дисфункция половых желез, бесплодие у мужчин и женщин, контроль эффективности гормонотерапии.
Лютеинизирующий гормон - гипофизарный гормон, гликопротеин. Вырабатывается в передней доли гипофиза под влиянием фактора, образующегося в гипоталамусе - гонадолиберина. У женщин органами-мишенями данного гормона являются клетки яичника и желтое тело. ЛГ вызывает окончательное созревание фолликулов яичника, разрыв фолликула с превращением его в желтое тело. Основной функцией ЛГ является образование желтого тела и стимуляция овуляции (стимулирует разрыв фолликулов и образование желтого тела). Без подъема ЛГ перед овуляцией сам процесс овуляции невозможен. ЛГ значительно (в 6-10 раз) повышается за 2 дня перед овуляцией, достигая максимальных значений за 16 часов перед овуляцией. В этот период ЛГ оказывает специфическое действие на клетки гранулезы и теки (производные интерстициальной ткани яичника), превращая их в клетки, продуцирующие прогестерон. Таким образом, секреция эстрогенов начинает падать за 1 день перед овуляцией, а начинает продуцироваться прогестерон. Образующийся прогестерон и вызывает овуляцию.
К основным действиям ЛГ можно отнести следующие:
1. ЛГ регулирует менструальный цикл у женщин, стимулируя овуляцию, посредством активации синтеза эстрогенов и прогестерона.
2. У мужчин, влияя на клетки Лейдига в яичках, ЛГ способствует выработке тестостерона.
При диагностики мужского бесплодия учитывают следующие показатели:
1. При первичном гипогонадизме (поражение яичек) снижается содержание тестостерона и увеличивается содержание ФСГ и ЛГ в крови.
2. При вторичном гипогонадизме (нарушение в гипоталамо-гипофизарной системе регуляции) происходит снижение выработки ФСГ и ЛГ, проявляющееся в нарушении процесса сперматогенеза и продукции андрогенов.
В клинической практике используется показатель соотношения ЛГ/ФСГ. В норме после достижения менархе до менопаузы соотношение находится в пределах 1,5 - 2. До менархе соотношение около 1. При синдроме поликистозных яичников этого отношение повышается.
Способ подготовки:
Общие правила: исследование проводится в строго определённую фазу цикла (нужно проконсультироваться с лечащим врачом), воздержание от физических нагрузок, приема алкоголя; отмена лекарственных препаратов (по возможности, в соответствии с рекомендациями врача), не должно быть изменений в питании в течение 24 ч до взятия крови. Для получения достоверных результатов Вам необходимо подготовить себя к этому исследованию: не принимать пищу после ужина (примерно 12 часов голодания до взятия крови), лечь спать накануне в обычное для Вас время и встать не позднее, чем за час до взятия крови: утром после подъема воздержитесь от курения. Непосредственно перед взятием крови (в течение 20-30минут) физическая активность должна быть минимальной.
При соблюдении изложенных рекомендаций, Вы приезжаете в процедурный кабинет лаборатории утром с 8 до 10 часов, где Вам будут проведены назначенные исследования. Возможно взятие крови в иное время суток (с 8 до 18 часов) с указанием времени взятия пробы и периода времени, прошедшего после последнего приема пищи.