04-04-135 - Дигидротестостерон
НАЗНАЧЕНИЕ
Тест Дигидротестостерон (Dihydrotestosterone) используется для количественного определения уровня дигидротестостерона в сыворотке крови человека.
ОБЩЕЕ ОПИСАНИЕ ТЕСТА
Дигидротестостерон - метаболит тестостерона, обладающий наиболее выраженным андрогенным эффектом. Дигидротестостерон (ДГТ) присутствует в организме и мужчин, и женщин. Образуется из тестостерона при участии 5?-редуктазы, подавляет секрецию лютеинизирующего гормона (ЛГ). У мужчин ДГТ синтезируется в яичках, и в меньшей степени в надпочечниках, до 70% образуется в периферических тканях из свободного тестостерона. У женщин главным местом синтеза являются надпочечники, и в меньшей степени яичники. Образуется ДГТ у женщин в основном из андростендиона. Концентрация дигидротестостерона наиболее высокая в коже гениталий и в волосяных фолликулах. У мужчин ДГТ отвечает за развитие вторичных половых признаков, регулирует сексуальное поведение, стимулирует сперматогенез, играет ключевую роль в пролиферации клеток предстательной железы, что является одной из главных причин развития гиперплазии предстательной железы (ГППЖ)- это определяет использование препаратов, ингибирующих 5?-редуктазу для лечения ГППЖ. Поэтому, чрезмерное повышение уровня ДГТ, в том числе связанное с применением препаратов тестостерона, приводит к прогрессирующему росту предстательной железы. Во время курса лечения ингибиторами 5-альфа-редуктазы необходимо контролировать содержание ДГТ, которое взаимосвязано с размерами предстательной железы и используются для оценки эффективности данной терапии. Снижение уровня дигидротестостерона может быть обусловлено как недостаточным синтезом тестостерона (при первичном или вторичном гипогонадизме), так и недостаточной активностью 5?-редуктазы. Сниженная секреция ДГТ в подростковом периоде у мальчиков будет проявляться нарушением полового созревания (анорхизм, крипторхизм, малые размеры гениталий либо аномалии строения полового члена, отсутствие оволосения, недостаточная мышечная масса). С возрастом низкий уровень ДГТ вызывает нарушение эректильной функции и снижение либидо.
Избыток дигидротестостерона у обоих полов угнетает рост волос на голове и вызывает их усиленное выпадение — алопецию. У женщин повышенная секреция ДГТ ведет к серьезному нарушению гормонального фона, приводящему к гирсутизму, акне, отклонениям менструального цикла и даже бесплодию.
Используемый биоматериал
Сыворотка
Референсный диапазон
Стадии Таннера (мальчики):
1 стадия < 30
2 стадия 30 - 170
3 стадия 80 - 330
4 стадия 220 - 520
5 стадия 240 - 650
- Мальчики (до 11 лет): 0 - 24 (пг/мл)
- Мужчины (18-60 лет): 250 - 990 (пг/мл)
Стадии Таннера (девочки):
1 стадия 0 - 30
2 стадия 50 - 120
3 стадия 70 - 190
4 стадия 40 - 130
5 стадия 30 - 280
- Девочки (до 11 лет): 0 - 24 (пг/мл)
- Женщины (18-60 лет): 24 - 450 (пг/мл)
- Беременные: 24 - 450 (пг/мл)
Причины повышенной концентрации дигидротестостерона:
андрогенная алопеция
аденома простаты
андрогенпродуцирующие опухоли надпочечников и половых желез
применение препаратов тестостерона
беременность
синдром гиперандрогении у женщин
Причины пониженной концентрации дигидротестостерона:
синдром Морриса
врождённый дефицит 5-альфа-редуктазы
первичный и вторичный гипогонадизм у мужчин
возрастной андрогенодефицит у мужчин
постменопауза
применение ингибиторов 5-альфа-редуктазы