05-03-050 - Антитела к глутаматдекарбоксилазе (GAD)
НАЗНАЧЕНИЕ
Тест Антитела к глутаматдекарбоксилазе (Anti-GAD Antibodies) используется для количественного определения уровня антител к глутаматдекарбоксилазе в сыворотке крови человека.
ОБЩЕЕ ОПИСАНИЕ ТЕСТА
Антитела к глутаматдекарбоксилазе (анти-GAD)– это аутоантитела, направленные против основного антигена собственных бета-клеток поджелудочной железы. Они являются специфическим маркером сахарного диабета 1-го типа и некоторых заболеваний нервной системы и используются для дифференциальной диагностики этих заболеваний. Глутаматдекарбоксилаза (GAD) – это один из ферментов, необходимых для синтеза тормозного медиатора нервной системы гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Фермент присутствует только в нейронах и бета-клетках поджелудочной железы. GAD выступает в роли аутоантигена при развитии аутоиммунного сахарного диабета (СД 1-го типа). Антитела к GAD могут присутствовать в организме человека за много лет до развития болезни, и их присутствие говорит о существовании аутоиммунного процесса, который разрушает бета-клетки в поджелудочной железе. Клинические проявления сахарного диабета 1 типа возникают только после того, как разрушается не менее 80% клеток, секретирующих инсулин. У лиц без диабета с высоким титром этих антител риск возникновения сахарного диабета составляет 9 - 10%, а по некоторым данным может достигать 40%. Антитела к GAD, помимо диабета, могут присутствовать в организме и при других заболеваниях: синдроме мышечной скованности, при ювенильном ревматическом артрите, синдроме Шегрена, ревматоидном артрите, системной красной волчанке, аутоиммунном тиреоидите Хашимото.
Для пациентов с диабетом 2-го типа (инсулин-независимым) присутствие антител к GAD может говорить о риске перехода заболевания в инсулинозависимый диабет. Следует заметить, что у 1-2% здоровых лиц, которые не заболеют в будущем диабетом, также могут быть обнаружены аутоантитела к GAD. Данное исследование, помимо этого, может быть полезно при скрининге женщин с гестационным диабетом с целью оценки риска ухудшения заболевания, а также в педиатрической диабетологии при выборе адекватной терапии детей, больных диабетом.
Используемый биоматериал
Сыворотка
Референсный диапазон
- Дети и взрослые: 0,0 - 1,0 (ОЕ/мл)
Причины повышенной концентрации антител к глутаматдекарбоксилазе:
сахарный диабет 1-го типа (аутоиммунный)
эпилепсия
синдром Мерша– Вольтмана (синдром "ригидного человека")
мозжечковая атаксия
миастения
нистагм (неконтролируемые движения глазных яблок)
болезнь Грейвса
паранеопластический энцефалит
синдром Ламберта– Итона
пернициозная анемия
аутоиммунный тиреоидит Хашимото
Причины пониженной концентрации антител к глутаматдекарбоксилазе:
при симптомах гипергликемии более вероятен диагноз "СД 2-го типа"