Back to top

Прогестерон

Прогестерон - женский половой гормон необходимый для нормального течения менструальных циклов и беременности. Основные показания к применению: нарушения менструального цикла, оценка функции желтого тела, бесплодие, маточные кровотечения.

Прогестерон - гормон, продуцируемый желтым телом, эндокринной железой, развивающейся в яичнике из фолликула после высвобождения яйцеклетки (овуляции). Некоторое количество образуется также в надпочечниках, семенниках. После оплодотворения (наступления беременности) основным продуцентом прогестерона является плацента.

Прогестерон подготавливает эндометрий матки для имплантации яйцеклетки после оплодотворения. В этом заключается одна из основных функций его действия на матку, поскольку он обеспечивает секреторные изменения в эндометрии во второй половине месячного цикла, необходимые для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

К основным действиям прогестерона можно отнести:

1. Действие на матку: в эндометрии кровеносные сосуды становятся более извитыми, а в эпителиоцитах накапливаются секретируемые ими вещества. Конечная цель таких секреторных изменений- создание достаточных питательных веществ, необходимых для развития имплантированной яйцеклетки. В дальнейшем прогестерон способствует сохранению беременности, подавляя активность сокращения мускулатуры матки, снижая, таким образом, реакции отторжения имплантированного плодного яйца.
2. Фаллопиевы трубы: прогестерон стимулирует секрецию слизистой фаллопиевых труб, секрет которых является питательной средой для оплодотворенной яйцеклетки, движущейся по фаллопиевым трубам перед ее имплантацией в матку.
3. Молочные железы: способствует развитию долек и альвеолярных ходов, приводит к пролиферации альвеолярных клеток. Это является своего рода подготовкой для секреции молока, после готовности альвеолярных клеток отвечать на действие другого гормона - пролактина (см " Пролактин ").
Следовательно, биологическое действие прогестерона в организме женщины сводится к возможности наступления беременности и обеспечению её сохранения. Наряду с эстрогенами прогестерон регулирует менструальный цикл. Резкие снижения содержания прогестерона и эстрадиола в конце цикла и приводят к выделению маткой менструальной крови. В организме небеременной здоровой женщины секреция прогестерона в больших количествах происходит только во второй половине овариального цикла, когда он синтезируется желтым телом.

При обычном менструальном цикле (28 дней) увеличение концентрации прогестерона начинается, практически, с середины цикла (после овуляции), достигая максимума на 18-22 день и резко снижается к 28 дню цикла, достигая значений в первой (фолликулиновой) фазе.

Распад прогестерона проходит в печени. Сначала прогестерон превращается в неактивный прегнандиол, который экскретируется с мочой в виде эфира с глюкуроновой кислотой.