Back to top

Эритропоэтин

Эритропоэтин в крови - гормон, стимулятор образования эритроцитов. Основные показания к применению: диагностика анемий, дифференциальная диагностика первичной и вторичной полицитемии (полицитемия, эритремия - доброкачественное заболевание кроветворной системы, связанное с миелопролиферацией элементов костного мозга и увеличением количества эритроцитов).

Эритропоэтин - гормон (цитокин), образуется, главным образом, в почках и в небольших количествах в печени. Эритропоэтин стимулирует образование эритроцитов из незрелых предшественников у человека. У плода образование эритропоэтина происходит в печени, после рождения основным местом выработки являются почки. У взрослого человека до 90% эритропоэтина образуется в клетках капилляров почечных клубочков и около 10% синтезируется в печени. Физиологическим стимулом, увеличивающим количество клеток, синтезирующих эритропоэтин, является гипоксия (гипоксия на высоте, кровотечение у здорового человека). Отмечено повышение концентрации эритропоэтина при беременности. Концентрация эритропоэтина увеличивается в крови у лиц с опухолями почек (эритропоэтин-продуцирующие опухоли), больных с апластическими анемиями, при врожденных сердечных заболеваниях, пациентов с железодефицитными анемиями. Выраженное снижение гормона происходит при хронической почечной недостаточности, при гемодиализе. При этом развивается анемия с падением гемоглобина до 50 г/л.

Наибольшее клиническое значение имеет определение эритропоэтина в дифференциальной диагностике между первичной (истинной) и вторичной полицитемией. В первом случае происходит снижение содержания эритропоэтина, при вторичной полицитемии его содержание в крови увеличено.