Back to top

Альбумин в моче (микроальбуминурия)

Альбумин в моче (Микроальбумин) - показатель поражения клубочков почек, показатель ранней диагностики диабетической нефропатии. Основные показания к применению: диабет, диабетическая нефропатия, заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит), поражение почек при гипертонической болезни.

Микроальбумин в моче - это альбумин плазмы крови, который выделяется с мочой вместе с другими белками. Альбумины - белки, синтезируемые в печени. Одной из их функций является поддержание онкотического давления крови и объема циркулирующей крови. Концентрация альбумина в сыворотке ниже 30 г/л вызывает значительные изменения онкотического давления, что приводит к возникновению отеков. Другая важная роль - транспортная. Альбумин выполняет функцию транспорта многих биологически активных молекул, в частности гормонов щитовидной железы (тироксина (Т4), трийодтиронина (Т3), гормонов надпочечников - кортизола). Альбумин необходим для транспорта билирубина и свободных жирных кислот. Значительная часть кальция в сыворотке крови связана с альбумином. Ряд лекарственных веществ, включая антибиотики, также связывается с альбумином.

Альбумин фильтруется через мембраны клубочков почек при этом в норме 99% альбумина реабсорбируется в почечных канальцах. При увеличении фильтрационной способности клубочков происходит увеличение выделения альбумина с мочой. Увеличение экскреции альбумина с мочой наблюдается как при поражении канальцев, так и клубочков. В норме экскреция альбумина с мочой составляет до 20 мкг/мин (не более 30 мг/сутки). Концентрация альбумина в моче определяется термином - микроальбуминурия, и является показателем ранней диагностики нефропатии при диабете, особенно при диабете первого типа.

Основной причиной повышенного содержания белка в моче является повышение проницаемости мембраны клубочков. Заболевания увеличивающие проницаемость мембраны способствуют развитию нефротического синдрома, характеризующегося существенными потерями белка с мочой. К таким заболеваниям относят: хронический гломерулонефрит, связанный с первичным поражением клубочков и последующим повышением проницаемости мембраны и амилоидоз, когда в стенках кровеносных сосудов откладывается патологический белок, приводящий к повреждению мембраны клубочков. Различают также - нефротический синдром при болезни минимальных изменений, возникающей в связи с потерей отрицательного заряда базальной мембраны почечных клубочков. В норме отрицательно заряженная мембрана с помощью электростатических сил отталкивает отрицательно заряженные белковые молекулы плазмы и белки не проходят через почечный фильтр. Отсутствие отрицательного заряда способствует проникновению белков и особенно альбумина в первичную мочу. В ряде случаев это происходит при аутоиммунных заболеваниях при связывании с базальной мембраной антител.
 
1 Start 2 Complete
CAPTCHA
Пожалуйста введите символы в поле ниже
3 + 5 =
Solve this simple math problem and enter the result. E.g. for 1+3, enter 4.